[病例121]肺恶性肿瘤

CT肺下部层面：纵隔窗，女性38岁，5年前患右侧乳腺癌，做右乳房根治手术。CT显示右侧胸壁软组织及右乳房，均已切除。于左肺下叶的外底段（S9）胸膜下部，病灶大小2cm，其中有一透亮区，1cm × 0 ﹒ 5cm，壁厚薄不均，部分向腔内凸出。纵隔、降主动脉、心脏未见异常，癌洞影像典型。诊断为肺原发性腺癌、癌性空洞。第二，空洞影像，在癌中并不少见，约为肺癌的2%～5%左右，特别是鳞癌，其次为腺癌、未分化大细胞癌。此例，洞内缘不规则，病灶外缘有毛刺、切迹等典型的恶性影像征（malignantimagingsign），病灶不大，具有腺癌特征，因此仍诊断为癌性空洞。