图1-16-4颌骨软骨肉瘤(A~E:CT骨窗横断位。影像学诊断:左侧上颌骨恶性病变,以软骨肉瘤可能性大。讨论:颌骨软骨肉瘤临床上与颌骨内其他恶性肿瘤尤其是肉瘤不易鉴别,诊断主要依靠病理。软骨肉瘤45%的病例侵犯长管状骨,其次是髂骨(25%)和肋骨(8%),发生在颌骨的较少见,约占全身软骨肉瘤的13%。按部位可分为中心型和边缘型,而边缘型软骨肉瘤罕见于颌骨,本例起源于骨膜,属边缘型。颌骨软骨肉瘤的X线、CT表现:高分化软骨肉瘤为边缘模糊的透光区内夹杂一些钙化斑点。低分化软骨肉瘤可无钙化斑点,表现为不同程度的溶骨性破坏和轻度的骨膜反应,有时可见牙周膜增宽。
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