病例34下肢动脉阻塞病变（血栓闭塞性脉管炎）

病例34：男，49岁。查体：左上肢血压130/85 mmHg，左下肢测不出，右上肢血压130/70 mmHg，右下肢血压145/95 mmHg。左侧股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉搏动消失。治疗：左髂动脉、股总动脉、腘动脉切开取栓术，右股动脉-左股动脉人工血管转流术。图A（CTA正位VR）：左髂总-髂外动脉中段完全闭塞，髂外动脉远端及股动脉由腹壁浅动脉、旋髂浅动脉等侧支吻合供应。1左侧股总动脉、胫后动脉收缩期流速低于右侧，舒张期减速缓慢，阻力减低。1左下肢踝部血压及静态ABI值未测出。2左下肢动脉脉搏波几乎消失。病例34为男性、长期大量吸烟患者，临床和术后血管病理检查诊断为血栓闭塞性脉管炎。