病例60:女,75岁。2年前出现行走约200m左右,右下肢酸胀疼痛,休息后好转。查体:左上肢血压160/100 mmHg,右上肢血压170/100 mmHg,左下肢血压180/100 mmHg,右下肢血压100/70 mmHg。诊断:多发性脑梗死,右下肢动脉硬化闭塞症,高血压,2型糖尿病,冠心病,心房纤颤。图A(DSA前后位):腹主动脉造影显示双肾动脉主干未见异常。双髂总动脉迂曲,未见明确狭窄。右股浅动脉远段呈偏心狭窄,狭窄率约为70%。右下肢踝部收缩压低于上臂收缩压,低于左踝部74mmHg。右下肢静态ABI值减低(为异常值)。右下肢动脉脉搏波几乎消失。病例60为动脉硬化性右侧股浅动脉闭塞。提示右下肢远端动脉重度低灌注。
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