[病例2]案例分析

男性，33岁。患者剧烈运动时偶发头晕、胸痛，休息后好转。体检：口唇无发绀，四肢末端未见发绀，无杵状指（趾）。心前区无隆起，心界向左扩大，心前区未触及震颤，律齐，P2 ＞ A2，胸骨左缘第3肋间可闻及1～2／6级收缩期吹风样杂音，无传导。双侧肺血增多，肺门血管较粗。显示左心房及其回流的肺静脉，左上、左下肺静脉及右下肺静脉引流入左心房。而右上肺静脉异常走行，并于上腔静脉近右心房段与上腔静脉连接。附注：患者部分性肺静脉畸形连接合并房间隔缺损诊断明确，因右心房、右心室轻度扩大，分流量不大，患者可暂不行手术治疗，出院后定期随访，若患者心脏进行性扩大或出现心力衰竭，则需行外科手术治疗。