[病例4]案例分析：左心室流出道梗阻

男性，49岁。胸骨左缘第3～4肋间可闻及4／6级收缩期杂音，心前区广泛传导。主动脉瓣第二听诊区可闻及中度舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。主动脉瓣下流出道隔膜样狭窄（长黑箭头），主动脉瓣增厚（短黑箭头），左心室增大，心肌肥厚。主动脉窦部扩张，胸主动脉近段狭窄、折曲，狭窄以远管腔扩张。冠状动脉左前降支近段管壁局限性小钙化斑块浸润（白箭头所示），管腔偏心性狭窄约10%。附注：该患者行Bentall术、主动脉瓣下隔切除术及胸主动脉至腹主动脉搭桥术。