[病例]十、恶性纤维组织细胞瘤

患者女性，46岁。主因左小腿疼痛半年，加重伴活动受限4个月就诊。1周前于外院行切开活检，诊断为恶性纤维组织细胞瘤。左胫骨上端呈虫蚀样破坏，边界不清。术前全身骨显像（图3‐。30），左胫骨上端可见放射性分布不均匀异常浓集，病灶中央可见放射性稀疏区。右髂骨翼及右髋臼可见多处放射性分布增高。骨骼其余部位放射性分布未见异常。结论：左胫骨上端骨肿瘤。左胫骨上端行恶性纤维组织细胞瘤病灶截除及人工关节置换术后，全身骨扫描（图3‐。31）示左胫骨上段术后，假体放射性分布缺损，周围未见异常放射性浓集，右髂骨翼及右髋臼处放射性分布增高，范围增大，右骶髂、右前6肋及左后8肋新增放射性分布增高灶。转移性病变经随访证实。