[病例]第四章 非肿瘤性骨病

患者女性，12岁。主因双髋疼痛2年就诊。2年来双髋无明显诱因疼痛，近1个月来加重，晨起及活动后明显，无明显活动受限，于当地医院拍片未确诊。1）骨骼显影清晰，双侧股骨头对称性骨骺发育小，股骨头形态变扁，骨骺可见轻度放射性分布增高，未见异常放射性减低区。另一型为Fairbank型，即重型，其特征是侏儒，手指短粗，多个关节呈现小骨骺，尤其是髋关节，股骨头小且圆，与其他型MED扁平型股骨头不同，掌骨和指趾骨骺不规则，腕骨和跗骨也有严重改变。对称性多发性骨骺发育不良为该病的主要特征，病变主要位于二次骨化中心，骨骺生长延迟、发育不良，形态碎裂或呈斑点状、密度可增高。