[治疗]静脉局部麻醉在手足短小手术中的应用

我院自1996年7月至1998年6月，对98例手、足手术采用静脉局部麻醉，获得了良好的麻醉效果，现报告如下。抬高患肢5分钟，于腕上或踝上5cm，纱布围绕二圈，输液用止血带紧绕二圈打结或用气囊止血带（以阻断动静脉血流）。然后用棉球按压穿刺点2分钟。此麻醉中止血带以刚阻断动脉血流为度，压力过高则加重患者的不适及术后痛。时间长的手术应改用其他麻醉方法或放松止血带后重绑，用原麻醉药的50%量追加，此麻醉方法常致患肢灼热感，需向患者解释。术毕放松止血带时应注意大量局麻药突然进入体循环，可引起程度不同的中毒反应，如头昏、恶心、嗜睡等现象〔 2 〕。2 ﹒盛卓人，等.实用临床麻醉学.第3版.辽宁：辽宁科学技术出版社，1996.313.