病例18

因左眼被他人拳头击伤后视物不清1天就诊。检眼镜检查：左眼视盘边界清，视网膜血管未见明显异常，黄斑区及颞侧大范围视网膜颜色发灰黄，其颞侧可见一些黄白色斑点，中心凹颜色发暗红，反光消失。IR像：左眼黄斑区及颞侧视网膜呈颗粒状强反光。OCT：左眼黄斑中心视网膜神经上皮内层组织有细小的局部缺损，中心凹周围病变部位视网膜神经上皮增厚，可见小的液性暗腔，外丛状层、外颗粒层反光不均匀增强、增厚。半个月后复查，患者自觉左眼视力较前好转，检查：左眼视力0.3。复查FFA ＆ ICGA检查：FFA见左眼黄斑区及颞侧视网膜呈颗粒状透见荧光，原黄斑颞下旁斑点状强荧光灶消失，被小片状低荧光暗区取代。左眼黄斑裂孔。