[病例]范例6：胸部检查

患者，女，57岁。右上腹疼痛3天，加重伴胸闷气紧2天，意识障碍，右上腹疼痛，为阵发性游走性疼痛，伴有胸闷及呼吸困难。昏迷状，体型肥胖，全身可见多处瘀斑，球结膜高度水肿，左睑结膜出血，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。咽拭子检测：甲型流感病毒通用基因（M基因）阳性，猪（H1N1）流感病毒通用基因（NP基因）阳性，甲型（H1N1）流感病毒特异基因（HA基因）阳性。血常规：白细胞计数21.52 × 10 9／L，中性粒细胞百分率93%，血小板计数88 × 10 9／L，血红蛋白139g／L。痰涂片：少量阴性杆菌，未查见真菌孢子和抗酸杆菌。图7‐72右侧大量胸腔积液伴气液平面，左侧少量积液。