[病例分析]

病史：患者男性，53岁，突发头昏头痛1天。查体：图1‐1‐44左侧鞍旁表皮样囊肿。MRI示鞍区分叶状占位性病变，T1WI、T2WI呈以低信号为主，其内可见短T1、稍长T2信号影，病变边界较清，主要位于鞍上区，蝶鞍稍扩大，双侧脑室及第三脑室扩大，增强扫描壁有强化，矢状位增强扫描可见垂体大小形态及信号正常。鉴别诊断：①颅咽管瘤：多见于儿童，囊性为主，囊壁弧形及蛋壳样钙化常见，典型表现CT为低密度，MRI呈长T1、长T2信号，增强扫描囊壁强化。C～f ﹒分别为横断位T2WI、冠状位T1、T2WI平扫及矢状位T1WI增强扫描.