患者,李某,14岁月经来潮,以后每月按时来至,一直很正常。18岁时因高考落榜,患者一直不能释怀,整日郁闷不乐,月经已半年未行,同时伴有头晕目眩,身体疲倦,睡眠不好,胸胁胀满,烦躁易怒,乳房及小腹作胀,舌质黯有瘀点,脉弦。曾经服用养血活血的中药治疗,但无效。结合其发病经过和脉症,其发病乃因情志失和导致肝失疏泄,气机郁滞不能行血,冲任不通,故经闭不行。治疗宜疏肝理气兼活血化瘀。以逍遥散加减。根据张锡纯“治肝之法以散为补”的原则,给予逍遥丸加减化裁佐以活血化瘀,以疏肝解郁,斡旋气机,使气顺血行,冲任协调,月事以时而下。
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