［病例4］并发症的预防及处理

2年前在外院行巨结肠根治术，术后4天发现盆腔腹膜感染，腹膜炎、吻合口瘘，急诊行回肠末端双筒造瘘术。检查患儿全身状况极差，严重营养不良，精神欠佳。腹胀，可见粗大肠型及肠蠕动波，肠管直径约9cm。入院后行造瘘口扩张，灌洗，静脉给予抗生素、支持治疗及胃肠道外全面营养（TPN）。待体质恢复后，再决定其他治疗步骤，此例系未剥离结肠、直肠附带组织而引发吻合口漏所致。