病例2 右下叶鳞癌

咳嗽、气急加剧2个月就诊，胸部CT见右下叶肺不张（图6-15-6 A），支气管镜检查见右下叶管口被新生物完全阻塞（图6-15-6 B）。经支气管镜活检病理及全身检查，最后确诊为右下叶鳞癌（T2aN0M0）。因肺功能差，家属不同意行手术及外放疗，要求予局部姑息治疗。先予支气管镜下高频电刀圈扎大部分新生物（图6-15-6 C），接着予微波凝固治疗右下叶及基底干支气管剩余的新生物（图6-15-6 D），最后予右下叶及基底干支气管管壁上植入3颗125I粒子（图6-15-6 E）。治疗后复查肺功能，FEV1占预计值从40.2%上升到73.8%。A .胸部CT见右下叶肺不张。D .微波凝固治疗右下叶及基底干支气管剩余的新生物。