例4：典型病例

患者男，52岁。因“反复咳嗽、咳痰20余年，加重伴咯血10天”为主诉入院。胸部CT（图7-3-6A）：左下支气管可见高密度影，左肺下叶大片絮样模糊影，内见不规则空腔。支气管镜下见：左下叶基底干口黑色不规则异物，周围息肉状肉芽组织，基底干完全被阻塞。体会：该病例异物阻塞左下叶支气管，病史长，导致远端反复感染，最终造成肺部空洞形成，容易误诊为支气管扩张，肺脓肿。该患者属于长期误诊的典型病例，未能及时行支气管。镜检查是误诊的主要原因。