病例48 膝关节置换术后感染患者的护理

36 ． 1℃，脉搏88次／分，呼吸18次／分，血压147／72 mmHg，患者10年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，与活动有关，休息可缓解，无夜间痛，无活动受限，行口服药、外用中药治疗，症状逐渐加重，1年前疼痛加重，伴活动受限，下蹲、上下楼困难，步行小于200 m。术后右膝关节发红肿胀，经切口换药及抗感染治疗后好转，现因右膝关节疼痛到积水潭医院门诊就诊，行右膝关节穿刺并做细菌培养，检出表皮葡萄球菌。患者自发病以来精神、食欲良好，因疼痛出现失眠、易醒，因患肢肿胀不能下床行走，影响生活质量。患者无不良嗜好，大小便正常。应注意的是患者术后引流未拔除时,应在练习前夹闭引流管，随时观察患者疼痛、出血情况。