[病例]加味桂附汤治疗面神经麻痹18例

近几年来，笔者在临床上用自拟加味桂附汤方，治疗面神经麻痹甚效，现报告如下。加味桂附汤组成：桂枝15g，防风12g，白附子10g，细辛3g，全蝎10g，白花蛇舌草5g。加减：气血虚者加黄芪30g，当归10g，川芎6g。内蕴湿热者，加蒲公英12g，元参15g，木通12g，钩藤12g。患面神经麻痹已20天余，曾用针刺及药物治疗，迄今无好转。上方去熟附子，加当归9g，川芎9g。笔者认为，本病成因多由营卫失和，风邪袭络而致经气阻滞，运行失常，经筋失养。故治疗应以调和营卫，祛风通络为原则进行施治。上述两例病证，从病机来看，不外虚实两途，实证由湿积化热阻络，局部血脉失畅，故以祛湿化浊治之。