[病例]第八节 临床应用举例：间质化疗治疗恶性积液

例1：肺癌术后、胸膜、胸壁多发转移并胸腔积液。2009年9月右侧胸壁及乳房明显肿胀，触摸乳房呈块状，质硬，胀痛明显，CT显示右侧胸腔囊性包裹性积液，左侧胸腔积液。右侧胸壁及乳房明显隆起、肿胀。图50-8-2强化扫描：右侧胸壁、膈肌及右侧囊性包裹壁内均有强化的瘤巢，造成右侧胸壁癌性淋巴管炎，所致淋巴系统引流不畅。药物植入5小时后患者右侧胸壁胀痛减轻，乳房硬结胀痛消退。图50-8-4间质化疗15天后复查：膈肌下与右侧囊性包裹内药物沉积良好，通过新生血管连接的两个小瘤巢内的沉积药物已消散。图50-8-5左肺下叶周围型肺癌，纵隔、右肺门淋巴结转移，右肺下叶癌性淋巴管炎，双侧胸腔积液，术前CT强化表现。