例 96：经验病例

阵发性心悸，气短，咳嗽，核素肺血流灌注显像符合肺栓塞。右主肺动脉、右肺动脉下干及左肺动脉下干造影剂充盈缺损。在胸片上常无异常发现，经多层螺旋CT增强扫描可发现肺动脉分支内造影剂充盈缺损，有时平扫可表现肺动脉主干内高密度灶。在胸片上也可表现肺叶、肺段缺血，肺透明度增加（Westmark征），还可看到栓塞肺动脉增粗，其远端血流量减少变细。肺梗死为肺栓塞后因血流中断导致的肺组织坏死，表现为尖端指向肺门的楔形影，与炎症不易鉴别，结合病史对于诊断有帮助。