病例Ⅲ-2：Ⅲ. 前牙外伤复合树脂修复

患者，女性，60岁，21外伤3年，曾树脂粘结修复，现因充填物脱落影响美观就诊。检查见21近中切角缺损，电测活力同对照牙，冷测（—），叩痛（—），不松动，牙龈退缩明显，未探及牙周袋，X线片显示根尖周膜影像完整。类洞的修复中,固位力是要优先考虑的因素，患牙活髓，为了保留更多的健康牙体组织和兼顾充填物固位力，在唇面釉质上制备2mm宽的洞斜面。虽然研究显示超过1mm宽的洞斜面不会增加额外的粘结固位力，但较宽的洞斜面有利于获得天然釉质与树脂之间良好的视觉移行关系，形成从牙色到树脂色的连续过渡。操作:充填前制作硅胶导板,先恢复腭面釉质层形态，然后分层恢复牙本质层，再进行釉质层的堆塑。