患者,男性,48岁,5年前因口干、多饮、多尿,到医院就诊,查随机血糖18mmol/L,诊断为“ 2型糖尿病”,予口服降糖药治疗,规律服药,不定期监测血糖及严格控制饮食,血糖波动于7~10mmol/L。近2个月来出现胸闷、心悸、多汗、手抖、消瘦,以为是低血糖症状,测血糖10mmol/L左右,未予重视,近2周来脾气改变明显,易怒、易激动、失眠,在家人催促下,到医院就诊,查甲状腺功能示FT3、FT4升高,TSH降低,空腹血糖11mmol/L,以“ 2型糖尿病、甲亢”收入内分泌科。