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[诊断]14 血红蛋白尿

书名:《中国临床医生》
作者:于皆平,王纯,黄杰安
参编:于皆平,王纯,于红杰,余小平,宋卫东
页码:166-168
版本:1
出版时间:2002/1/1
栏目:《临床病案300例诊断策略》 » 第四章  泌尿生殖系统疾病 » 二、泌尿生殖系统疾病
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患者因葡萄糖‐6‐磷酸脱氢酶缺乏(病因),进食蚕豆引起溶血(损害)导致血红蛋白尿和溶血性贫血(功能状态)。不能通过正常的肾小球,只有当结合珠蛋白的结合能力达到饱和时,游离的血红蛋白方可经肾小球滤膜排出,因此,伴有血浆红色者提示血红蛋白尿。剧烈运动:行军性血红蛋白尿综合征和其他剧烈运动性血红蛋白尿.寒冷:有高滴度冷凝集素的阵发性血红蛋白尿,自身免疫性贫血。葡萄糖‐6‐磷酸脱氢酶(G‐6‐PD)缺乏的患者摄入伯胺喹啉、磺胺、砜类或其他氧化剂可导致血管内溶血和血红蛋白尿。血管内损伤如长途跋涉、心脏瓣膜修补术、严重的主动脉反流、微血管病(恶性高血压的坏死性小动脉炎)。

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——《中国临床医生》
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