6 ﹒ 2注意色素沉着的部位牙龈、舌面、甲床下、乳晕和皮肤瘢痕处。颈部检查视诊颈静脉区,颈动脉搏动,颈前手术瘢痕(经常被漏诊),颈部淋巴结,甲状腺肿大。触诊时应注意患者取舒适的坐位,首先检查突眼度及眼征,触摸甲状腺腺体,确定甲状腺肿大存在与否。诊脉:Pemberton征(水冲脉),颈动脉触诊。颈部淋巴结触诊.触诊气管有否偏移。双手脉搏过速或心房颤动,震颤,杵状指或趾,掌部的红斑或硬结,上肢近端的肌无力。你在问诊时,可以询问有否气短、吞咽困难、含碘药物摄入史和放射线接触史。13.1糖尿病并视网膜病变,请眼科医生进行眼底检查。13.2糖尿病并周围神经病变,需检查下肢末端的触觉和温度觉、位置觉和深感觉,须两侧进行比较。
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