阿某男25岁门诊号885063。主诉:双眼视力减退11个月,伴有头痛及眼球转动痛。病史:今年1月初双眼视力逐渐减退,经某医院检查,诊断为球后视神经炎,验光不能矫正,伴有头痛绵绵,过劳加重。既往史:病前曾过度疲劳,每服脂肪类食物即感消化不良。检查:右眼视力0.1,近视力表不能读。辨证:面色萎黄,脾虚气弱,中气不足,清阳下陷。方药:补中益气汤加枸杞子12克。7剂,水煎服。纳食增加,头痛消失,唯眼球仍痛,有时神烦。仍以原方加石决明15克(先煎)夜明砂15克(包煎)。上方共服10剂,视力已恢复正常,眼痛及神烦均已消失,精神佳,舌质稍淡。
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