夫妻感情冷淡5年。初以为工作忙或出差,偶尔从其手机短信中发现,其与另一男性来往密切且言语暧昧。再与其夫咨询知其小时2~4岁性别识别关键期时爸爸在外,全由母亲抚养,玩伴多为女孩,养成女孩心理认同。高中时还与同伴女生相爱,发生婚前性行为。根据患者心理性别识别认同其为女性。从少年时期就开始对同性和异性两种成员均持续表现性爱的感情及性爱行为。与异性婚后夫妻关系冷淡仍保持同性恋行为,诊断为双性恋。原则同同性恋,参考本章第十二节有关内容。