二、诊断标准

2 ﹒ 2特殊临床症状体征：表情淡漠，相对缓脉，肝大、脾大，玫瑰疹等。2.3外周血像WBC正常或下降，嗜酸性粒细胞减少或消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞）。3.1病原学细菌培养阳性：骨髓、血、大便、玫瑰疹刮出物中任何一项培养或检测出伤寒或副伤寒杆菌。确诊诊断条件：必备条件：1 ＋ 2 ﹒ 1。具备1 ＋ 2 ﹒ 1 ＋ 2 ﹒ 2或2.3，同时具备单份血清特异性检查：肥达反应阳性：O ≥ 1 ∶。具备1 ＋无呼吸道症状且无明确原因发热≥ 5天＋ 2 ﹒ 2或2.3，肥达反应阴性或待结果。1 ﹒具备1 ＋无呼吸道症状且无明确原因发热＜ 5天，或伴其他临床表现。表5‐2伤寒、副伤寒局部暴发疫情患者分类及诊断标准、处理原则。