[例]葡萄膜病例12 伴眼底出血的嗜铬细胞瘤

3周前无明显原因突然出现双眼视力模糊，伴头痛，乏力，无一过性黑蒙及恶心、呕吐，外院眼科检查：右瞳孔散大，对光反应迟钝，右下转受限，双视盘欠清，后极部视网膜脱离、出血，棉絮样渗出，黄斑区点渗，诊断为视盘血管炎。浅表淋巴结及皮肤黏膜未见异常，结膜无充血及苍白，瞳孔等大正圆，光反射存在，耳鼻未见异常，心肺未见异常，四肢关节未见异常。本例因眼底出血而就诊，查因过程中发现肾上腺区占位病变，经手术及病理而证实。另外有约10%的患者为亚临床型或无临床症状，多为偶然发现腹膜后占位病变而确诊。因此，结合病史、PPD（+ + +），本例眼底视网膜病变不除外与结核感染相关。