病例 21 腹膜透析并发急性左心衰竭患者的护理

患者，女性，35岁，主诉：维持性腹膜透析1年余，2个月前无明显诱因出现双下肢水肿，呈凹陷、对称性，伴心悸、胸闷、活动后明显，休息后可缓解，近1周上述症状加重，伴活动后气促，夜间不能平卧，伴咳嗽，偶咳粉红色黏液痰，门诊以“维持性腹膜透析，急性左心衰竭”收入院。除了对患者的护理，对患者及其家属的健康教育也很重要，通过了解患者自行更改腹膜透析次数的动机，对患者及其家属解释腹膜透析的作用，患者对腹膜透析的需求程度，不按医嘱操作的严重后果等。到患者房间，准备好物品及环境后，最好再用手消毒剂进行六步洗手法的洗手，以保证手的卫生。