[病例]第五节 案例分析§：利什曼病

患儿，男，3岁10个月，四川人。因腹胀、发热1年半入院。患儿于入院前1年半无诱因出现腹胀，进行性加重，同时伴不规则发热，最高体温达39℃，可自行缓解。发育、营养中等，贫血貌，全身皮肤散在红色小斑疹，双侧腹股沟可扪及少许约1cm × 1cm大小淋巴结。头颅无异常，口腔黏膜光滑，心肺听诊正常，腹部膨隆，肝脏右肋下5cm可触，脾左肋下11cm及四肢无水肿，神经系统体查无异常。实验室检查：WBC2.19 × 10 9／L，L0.64，M0.14，RBC3.75 × 10 12／L，Hb84g／L，PLT111 × 10 9／L，网织红细胞3.22%，外周血细胞形态基本正常。肝功能、胆红素、血浆白蛋白及球蛋白均在正常范围内。