[辅助检查] （三）对骨关节生物力学及骨骺发育阶段X线特征认识不足导致的误诊

明确了解和掌握骨关节的生物力学特性及相关X线知识，在骨关节损伤的诊断中有重要作用。如学龄前儿童肱骨髁上骨折的骨骺分离，有的由于其肱骨髁骨骺在X线片上不显影或仅有化骨核，X线片上难以显示骨折征象。如果读片不认真，或对这些基本知识了解不清，加之缺乏综合分析能力，则可能将肱骨髁上骨骺分离误诊为肘关节脱位并撕脱骨折，或误诊为肘部撕脱骨折（图1‐。另外，如果对学龄前儿童骨骺发育时期骨关节的生物力学特性了解不清，对骨关节周围韧带的生物力学强度比骨骺大2～2.5倍的知识掌握不够，缺乏此年龄段儿童极少发生肘关节脱位的临床经验，不明确在外力未造成关节脱位前骨骺即已骨折或分离等。