牵引方向和体位对牵引效果有一定影响。对某些特殊解剖部位骨折的牵引,如果牵引时的体位不当,未按骨折类型与肌肉牵拉的方向安置适当的体位,将会直接影响牵引效果。如股骨颈内收型骨折,牵引开始即置患肢于外展位,则由于股骨颈干角的杠杆作用,难以使内侧骨折端的嵌插分离,导致牵引复位失败。对肱骨髁上伸直型骨折,置肘关节于伸直位牵引,由于肱三头肌将骨折端向后牵拉,将会使骨折端进一步向后移位。对股骨转子间骨折,未置患肢于外展位牵引,由于股内收肌的牵拉,将导致髋内翻畸形等。