第三十四章 髋臼骨折诊治失误分析及对策

髋臼由前柱和后柱支撑着，前柱由部分髂骨、髋臼和部分耻骨组成，由髂嵴前方到耻骨联合。后柱由部分髂骨和坐骨组成，比较厚实，可为内固定提供基础（图34‐。髋臼骨折，多数为高能量损伤所致，主要发生在青壮年，是暴力作用于股骨头和髋臼之间的结果。间接暴力亦可致髋臼骨折，机制与直接暴力相似。髋臼骨折类型很多，分型方法各异，目前被广泛接受和采用的分型方法有Le‐tournel‐Judet分型（图34‐。在髋臼顶上方的髂骨翼骨折端,由于远折端向内移位，使近折端髂骨翼的外侧骨皮质明显向外、向下突出，形象地描述为马刺样，是双柱骨折的典型X线表现。