病例5：出血性进展性卒中可分为两型

男, 41岁，脑出血。近年来研究认为，脑出血早期大量应用甘露醇脱水可引起血肿扩大，原因是：①病损部位血-脑脊液屏障破坏及血肿内渗透压高，甘露醇自血管破损处进入血肿，致血肿腔内渗透压进一步增高，通透性增加，血肿扩大。定义:脑出血1～2周后随着血液的逐渐吸收而血肿逐渐扩大,临床上出现颅内压增高及神经症状、体征加重，此称为张力性血肿。吉林军医学院周志中报告在270例脑出血中有12例在血肿吸收期继发包膜形成与出血水肿，出血量均小于30ml，患者在2周后神经功能恢复缓慢，头痛加重或意识障碍加重，2周时血肿呈混杂稍高密度，出血变淡，周边水肿带增宽。血肿周围脑组织呈灰白色，含水量明显增多。