1 .临床思路孟氏骨折为关节内骨折,其治疗除了要求使骨折获得一个良好的对线对位外,还必须对桡骨头脱位进行良好的复位及固定,日后方不影响前旋转功能。本病例为尺骨横向骨折合并桡骨头脱位的患者,从骨折的形态上面来讲,复位后行夹板或石膏外固定归属稳定性骨折,若能在夹板或石膏基础上联合髓内固定,则骨折端将不会再有短缩移位之虞,这是我们选择经皮穿针固定来治疗此病例的出发点之一。而再脱位一旦发生,可以手术斜行穿入一枚直径约2 m m的克氏针将上尺桡关节固定在一起或将桡骨头及肱骨小头固定在一起,以防再脱位,必要时切开行环状韧带修补或重建。
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