[评析]右臀上皮神经卡压综合征

1 .临床思路该患者系体力劳动者，右腰臀部疼痛剧烈，夜间加重，已经严重影响睡眠与工作，又经过3个月保守治疗未能奏效。综合分析认为该患者为右臀上皮神经卡压综合征诊断明确，可以选择手术治疗，但患者不愿接受，与患者充分沟通后，同意接受针刀治疗，并取得了良好的效果。臀上皮神经在越过髂嵴进入臀部时，被坚强的骶棘肌及腰背筋膜在髂嵴上缘附着处形成的扁圆形骨纤维管固定，这种骨纤维管虽有保护神经免遭受压的作用，但若此管变形、缩窄即能压迫神经，腰部急性扭伤时，被牢固固定的神经受到牵拉，即可引起损伤。在操作中,刀口线与臀上皮神经走向平行，不宜对臀上皮神经横行切断。