[评析]右胫腓骨折

1 .临床思路胫腓骨骨折的治疗方案较多，从手法整复加夹板固定或石膏固定、手法整复加跟骨骨牵引结合夹板固定、切开复位钢板螺钉内固定，到闭合整复外固定支架固定等方案，各种方案有各自的优缺点。该患者10岁，女性，学生，骨折移位明显，家长要求缩短住院时间，早日进入学校上学，若行手法整复加夹板或石膏托固定，则骨折端容易再移位。若行手法整复加跟骨骨牵引结合夹板固定，卧床时间长，患者较痛苦，不能早日进入学校读书。如果行外固定支架固定，也是可行的方法之一，但在穿衣着裤等生活上较为不方便，因此，该病例选用闭合复位弹性髓内针内固定治疗是最佳方案。因为儿童的多动及不配合，术后最好还是石膏固定保护2周。