病例3 外阴严重瘙痒伴豆渣样阴道分泌物3日

患者，女性，25岁，未婚，有性生活史，0 - 0 - 0 - 0。因“外阴严重瘙痒伴豆渣样阴道分泌物3日”于2008年12月20日来本院就诊。诊疗思维提示外阴严重瘙痒及豆渣样阴道分泌物是外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的典型症状。阴道分泌物的性状对鉴别阴道炎有帮助。取阴道分泌物制成10%KOH湿片在显微镜下找到假丝酵母菌的菌丝及芽孢可确诊。进一步检查结果：阴道分泌物pH ＜ 4.5，胺臭味试验（－），线索细胞（－），显微镜检查未见滴虫。停药1周后阴道分泌物显微镜检未见菌丝。确诊需选取阴道分泌物进行辅助检查，包括病原体的检查（滴虫以及假丝酵母菌）以及阴道pH、胺臭味试验、线索细胞测定等。