病例56 绝经6年，腹胀、腹痛半个月，发现盆腔包块5日

患者，58岁，女性，因“绝经6年，腹胀、腹痛半个月，发现盆腔包块5日”入院。晚期卵巢癌的症状包括腹胀、腹水、盆腔包块等。根据卵巢癌的流行病学和临床表现的特点，追问病史，半个月前患者感到腹胀，并发现腹部逐渐隆起，偶有隐痛，但可缓解。因50岁以下患者常有盆腔炎、子宫内膜异位症、结核等疾病，这些也可使患者有盆腔包块和CA125升高，而大于50岁患者中，若有卵巢包块伴CA125升高，则恶性者可能性大，因此鉴别诊断有非常重要的意义。手术可通过腹腔镜和（或）剖腹进行，腹腔镜大多用来进行卵巢肿瘤的诊断，而卵巢恶性肿瘤手术治疗则多使用剖腹手术。该患者已停止化疗15个月，目前正在密切随访中，无复发征象。