女性,55岁,骑车摔倒后腰痛1天。本例患者在伤后1个月的X线照片及CT均提示累及椎体的压缩及硬化,同时CT重建图像提示T11/12椎间盘的积气征象,该征象被许多学者认为是骨质疏松压缩性骨折的特征性表现之一。单纯的骨质疏松性骨折,在T1WI上呈低信号,T2WI及脂肪抑制序列上呈高信号,椎体内未累及部分信号正常。而转移性肿瘤,椎体中除了有外伤所致的水肿信号表现外,还有肿瘤组织的异常信号及异常强化,骨折未累及部分常可见到异常信号,经一段时间水肿消除后椎体内仍可见异常信号及软组织肿块影。因此骨质疏松性骨折与椎体转移性病变所致骨折的鉴别,需结合X线平片,CT及其三维重建以及MRI检查等方法,同时进行随访才可得到正确诊断。
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