[诊断]纵隔气肿

是指气体在纵隔胸膜内结缔组织间隙内集聚。气管切开术是气管切口过大而皮肤切口太小，气体溢入皮下组织引起皮下气肿、张力性气胸和纵隔气肿。从管腔内溢出的气体沿脊柱筋膜前间隙、气管、大血管周围间隙上行至颈部形成颈部皮下气肿，或涨破纵隔胸膜进入胸腔形成气胸。6 ﹒自发性纵隔气肿，可能与肺泡破裂有关。纵隔气肿的临床症状与进入纵隔内的气体量和有无继发感染有关。创伤性气管断裂,除纵隔气肿外，还可合并张力性气胸和大出血，症状严重。食管破裂引起纵隔气肿,胸骨后疼痛因吞咽而加剧，常合并继发性纵隔炎、脓胸。3 ﹒创伤性气管、支气管断裂数小时后，X线可见上纵隔气肿及颈部深筋膜间隙中条状透亮区。