病例32﹒髋部骨肉瘤

病史：女，64岁，右髋部肿胀、疼痛2个月余（图6‐。骨质破坏明显，骨皮质边缘毛糙、部分缺损，髂骨翼变形，髓腔变窄，并可见大片不规则新生骨，周围软组织肿胀明显。主要X线特征为：局限性髓腔硬化，局限性溶骨性破坏，肿瘤骨，瘤软骨，骨膜反应，残留骨，髓腔扩张，侵犯骨骺和关节，软组织肿块，侵犯邻近骨骼，病理性骨折。绝大多数患者依X线平片已可确诊，CT检查主要用于明确肿瘤髓腔及周围软组织内的浸润范围，进一步确定骨质破坏及瘤骨。MRI可取代CT进行肿瘤局部分期。