多年来,特别是近十年来,以呼吸科、循环科医生为主体的医疗、研究团队,带动我国PE诊治的总体水平快速发展,使医疗界对于PE的认识普遍提高,误诊率大幅下降。急性肺栓塞肺血管阻力增加,右心室为代偿这一阻力增加会进一步增加收缩力,但如果收缩力的增加不足以代偿肺动脉阻力,即右心过负荷,则右室发生形变,右室容积增加,并且可进一步由于室间隔偏曲影响左心前负荷,降低心排量,并进而影响冠脉血运及右心前负荷及右心心排量。4 ﹒阅读肺栓塞的肺增强CT不仅应关注动脉的血栓及阻塞程度,还应注意评估患者右室功能不全的相关征象。
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