[临床表现]4﹒畏寒、寒战

明显发冷可伴有寒战或战栗，寒战伴有肌肉颤抖、皮肤出现粟粒疙瘩。不论地区、季节伴有明显寒战都不能忘记疟疾，结合临床应做疟原虫检查。其他感染性疾病较少寒战，但某组支原体肺炎38例中14例有寒战，传染性单核细胞增多症572例中约半数伴有寒战，值得注意。黑热病发高热而症状轻，很像结核少有寒战，但个别病例却有畏寒、寒战，酷似败血症。肿瘤较少发冷、更少寒战，但个别恶性淋巴瘤、恶性腹膜间质瘤、胰癌、肾上腺皮质细胞癌、食管癌、垂体病卒中可伴有明显寒战，可类似疟疾或与细菌性感染混淆，不能因伴有寒战而否定肿瘤。国内某组坏死增生性淋巴结病11例中6例有寒战，因此不能认为寒战仅见于感染性发热疾病。