[病例]第三节 神经导航辅助脑动静脉畸形切除术

患者，男性，20岁。21%～67%的脑动静脉畸形患者首发症状为癫痫，尤其是额、颞叶脑动静脉畸形。神经导航对于Ⅰ～Ⅱ级的脑动静脉畸形可以术前精确定位，避免重要功能区的损伤，同时如有DSA或MRA确定供血动脉和引流静脉，就可以在手术中首先寻找供血动脉并进行处理，然后再分离畸形血管团，最后处理引流静脉。术中超声波探测，利用脑内异常血管与正常脑组织在超声波下的回声界面差异，使用术中血管超声定位畸形血管团供血动脉，了解畸形血管血流情况，确定引流静脉的走向，在实时准确指导术中操作方面，较参考神经导航定位更有优势。多学科联合、伽马刀照射、质子束治疗等新技术与神经导航技术结合，将是脑AVM治疗的未来发展方向。