[病例]早期食管癌伴胃壁内转移

胃镜：距门齿26～33cm 8～4点位食管黏膜粗糙、糜烂且碘染色阳性，病变处食管壁略僵硬。贲门至胃底可见一大小约4.0cm × 4.0cm的半球形隆起，隆起表面黏膜粗糙、糜烂且局部形成浅溃疡。诊断：①食管胸中段早期癌。贲门至胃底隆起,考虑为壁内或壁外占位侵及胃壁。病变处胃壁外可见一大小约4.08cm × 3.94cm的低回声占位，病变回声欠均匀，边界不清楚，主要位于胃壁外，与贲门部胃壁关系密切且分界欠清楚，部分层次病变胃壁浆膜及固有肌层似有中断。行外科手术切除贲门胃底部肿物，术后病理示食管蕈伞型低分化鳞状细胞癌，因外科手术没有切除食管病变，所以尚不能完全诊断食管癌胃壁内转移，亦有食管下段原发癌累及胃壁可能。