胃镜:所见食管、胃及十二指肠未见明显异常。病变压迫门静脉和肠系膜上静脉。诊断:胰头和钩突部囊实性占位,考虑为良性,倾向实性假乳头状瘤,囊腺瘤待除外。腹部CT:胰头钩突部肿物,最大截面积4.2cm × 3.8cm,边界尚清,密度不均匀,呈囊实性,贴邻并推压门静脉、肠系膜上静脉、下腔静脉及左肾静脉。行胰头钩突部肿瘤切除术。组织病理学:胰腺实性假乳头状瘤,伴出血。免疫组化结果显示:AAT(+ +),ACT(+),AE1 / AE3(+),NSE(+ + +),Syn(+ + +),PR(+ +),ChrA(+),Ki-67(+,5%)。
……