[病例]第二章 全胸腔镜肺叶切除手术

水平裂与斜裂分化均较差,从叶间裂内无法显露肺动脉分支时。从辅助操作口用卵圆钳将右肺上叶牵向后下方,从上肺静脉上缘游离右肺上叶尖前段动脉，沿尖前段动脉找到并显露右肺动脉主干，充分游离，一定要完全显露肺动脉主干和尖前支动脉，特别是尖前支与肺动脉主干交角处，充分游离尖前段动脉上下缘，从操作口用长弯钳掏过尖前段动脉。从辅助操作口将右肺上叶向头端牵起,电凝打开后方斜裂，游离右肺上叶后升支动脉，分离右肺上叶后升支动脉与右肺上叶支气管之间的间隙，电凝钩确认后升支动脉后壁可安全通过后，从操作口伸入装有白色钉仓的内镜直线型缝合切开器。图2-1-74术后病理：中分化腺癌。