预防患者自伤或伤及他人,保证安全。限制患者躯体或四肢活动,避免加重损伤,保证正常的治疗和护理。评估患者病情、躁动程度、身体状况、关节及肌肉的活动情况。评估患者需要约束的原因,需要约束部位的活动度、皮肤情况。查对患者,向患者和家属告知躁动患者的保护性约束的目的、方法、注意事项,以取得理解与配合。适当约束上肢,妥善固定各种管路,避免操作时患者拔掉管路。保护用物(棉垫、皮肤护理敷料贴)。1 .操作前充分了解病情,患者躁动程度及需要约束的部位。2 .注意约束时,将患者肢体处于功能位。受力部位、骨隆突处用棉垫或皮肤敷料贴保护,避免过紧影响血运或摩擦皮肤,造成损伤。约束后,严格床边交接班并详细记录。
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