[典型病例5]多发结节型肝癌射频消融治疗

男，4 3岁，乙肝病史1 2年，因腹部不适就诊。A F P 4 2 9 n g/m l，C T发现肝内3个结节样病灶，分别位于第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ段，其中肝第Ⅵ段病灶直径为.4 . 1 c m，余病灶均不足.1 . 0 c m，增强扫描肝第Ⅳ、Ⅵ段病灶强化明显，肝第Ⅴ段病灶无强化（图4-5 A 1～A.肝第Ⅴ段下部病灶穿刺活检，诊断为H C C（图4-5 A。策略:患者一般状况好, C h i l d A级，无射频消融治疗禁忌。3 . 0 c m活性端的单极内冷型单束射频电极针行病灶消融，肝第Ⅵ段病灶行3个位点叠加消融，术中通过2 2 G引导针向病灶内间断注入适量生理盐水来增强消融效果，生理盐水一般于阻抗明显升高时（功率降低）时注入（图4-5 B 1～B.